Здоровье женщины

Миома матки: причины, признаки, лечение

Миома матки. Для многих женщин такой диагноз звучит как приговор, из-за которого опускаются руки. Миома часто застаёт женщину врасплох, ведь многие из симптомов болезни очень слабо выражены. А если запустить миому, то её последствия обязательно «напомнят» о себе. Поэтому каждой женщине важно знать, что такое миома матки, причины, признаки, лечение болезни.

Что такое миома матки?

Что такое миома матки?

Миома матки — это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. Как и любые новообразования, миома может начать расти. Так как опухоль расположена в мышцах матки, то вместе с ростом опухоли растёт и сам орган. Поэтому размеры опухоли (которые варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров) измеряются в неделях беременности. То есть, «миома 10 недель» означает, что размер матки с опухолью соответствует размеру матки в 10 недель беременности.

Статистика гласит, что миома матки является очень распространённым заболеванием среди «женских болезней». Опухоль диагностируют у каждой третьей женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Однако в последние годы врачи констатируют снижение возраста больных миомой. Её могут случайно обнаружить у девушек в 20-25 лет при ультразвуковом исследовании матки. Если миома не растёт и не доставляет неудобств, то женщине достаточно регулярно наблюдаться у гинеколога.

Иногда миому путают с другими опухолями в матке: фибромой и фибромиомой. Фиброма состоит из соединительной ткани. А фибромиома — из соединительной и мышечной. Данные опухоли имеют схожую симптоматику и методы лечения.

Симптомы миомы

Симптомы миомы

Как и говорилось ранее, миома матки может протекать бессимптомно. Особенно это касается опухоли маленького размера. А иногда женщина может спутать признаки миомы с болезнями и нарушениями, например ПМС.

  • Боли внизу живота. Могут быть острыми, схваткообразными или тянущими. Усиливаться при менструациях и отдавать в поясницу или ноги.
  • Межменструальные кровотечения. Любые кровянистые выделения, не связанные с менструацией, должны стать поводом для посещения гинеколога.
  • Обильные менструации. Во время роста миомы характерно увеличение объёма и продолжительности выделений.
  • Сбой менструального цикла. Цикл неожиданно уменьшается или, наоборот, увеличивается.
  • Увеличение объёма живота. Живот может увеличиваться, в то время как общий вес — нет.

Причины появления миомы

Причины появления миомы

Причины появления миомы, как и многих других опухолей, до конца неизвестны. Однако большинство специалистов уверены — миома возникает из-за гормональных нарушений. В целом врачи выделяют следующие причины:

  • Эндокринные заболевания. Дисфункция желёз внутренней секреции (яичники, надпочечники, гипофиз, щитовидная и поджелудочная желёзы) ведёт к гормональным нарушениям и, как следствие, к миоме.
  •  Воспалительные заболевания органов малого таза. Цистит, аднексит, вагинит, кольпит и прочие болезни могут вызвать осложнения, среди которых и миома.
  •  Аборты и внутриматочная контрацепция. Выскабливание матки и внутриматочная контрацепция могут повредить эндометрий, а это может привести к миоме.
  • Отсутствие родов. Беременность, роды и кормление грудью — естественный процесс для женского организма, благодаря которому он получает «передышку» в менструальных циклах. Если такой паузы не было, женщина попадает в группу риска.
  • Наследственность. Наличие миомы у родственниц (бабушек или матери), может повлиять на возникновение опухоли и у женщин следующего поколения.
  • Лишний вес. Жировая ткань синтезирует эстрогены, поэтому избыток жира провоцирует гормональный дисбаланс.
  • Хронический стресс и депрессия. Напряжённый ритм жизни и отсутствие положительных эмоций подрывают здоровье женщины на всех уровнях.
  • Отсутствие половой жизни и сексуальная неудовлетворённость. Застой венозной крови в малом тазу из-за нерегулярных половых контактов и оргазма также может повлиять на возникновение миомы.

Ранее миому матки называли «болезнью монахинь» из-за отсутствия половой жизни и родов.

Виды миом

Виды миом

В зависимости от расположения образования (если образований несколько, то их называют миоматозными узлами), миому различают по нескольким видам:

  • Интерстициальная. Расположена в середине мышечного слоя матки.
  • Субсерозная. Образуется под поверхностным слоем матки и увеличивается в сторону брюшной полости.
  • Субмукозная. Расположена под внутренним слизистым слоем матки.
  • Интралигаментарная. Располагается между широкими связками матки.
  • Шеечная. Узлы локализуются в мышечном слое шейки матки.

Несмотря на то, что миома доброкачественное образование, она таит в себя реальную опасность. Анемия, бесплодие, некроз ткани и гнойные процессы — вот лишь некоторые осложнения при миоме матки.

Лечение миомы

Лечение миомы

В современной гинекологии существует три основных метода лечения миомы матки.

1. Медикаментозное лечение.
Такой метод целесообразен, когда размер миоматозного узла не превышает 3 сантиметров, не растёт и не причиняет дискомфорта пациентке.
Ранее в качестве медикаментозного лечения миомы широко использовались оральные контрацептивы. Позднее от них отказались, т. к. гормональная терапия в большинстве случаев давала кратковременный эффект. Сейчас гинекологи используют негормональные лекарственные препараты, содержащие улипристал ацетат. Средство эффективно убирает небольшие миоматозные узлы.

2. Хирургическое вмешательство.
В настоящее время хирургическое удаление миомы мало применяется. Миомэктомия (удаление миоматозных узлов) проводится в двух случаях:

  • опухоль расположена вне матки;
  • миома находится в полости матки и её удобно удалить.

Стоит отметить, что хирургического удаление миомы не гарантирует отсутствие рецидивов. Ведь удаляют только опухоль, а не причину, послужившую для её возникновения.

По статистике, у половины пациенток, которым провели миомэктомию, через 5-10 лет снова диагностируют миому.

В исключительных случаях специалисты проводят гистерэктомию (полное удаление матки). Это возможно, когда:

  •  размеры опухоли достигли огромных размеров;
  • у пациентки множество миоматозных узлов;
  • произошло опущение или выпадение матки из-за опухоли;

существует патология эндометрия или шейки матки.

3. Эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Данный метод широко распространён в лечении миомы, т. к. не имеет побочных эффектов и рецидивов, а также хорошо снимает симптоматику (обильные кровотечения, боль и проч.).

Во время проведения ЭМА врач вводит в артерии, питающие миоматозные узлы, специальные вещества — эмболы. Они закрывают просвет в артериях, тем самым нарушая кровоток. В результате миома просто усыхает и перестаёт быть опухолью. Эмболизация подходит и для тех пациенток, которые планируют рожать.

Несмотря на распространённость миомы матки, не стоит тянуть с посещением гинеколога в страхе услышать диагноз. Теперь вы знаете, что такое миома матки, её причины, признаки, лечение. А значит, легко справитесь с болезнью.